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【99】エアフロー②

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【99】エアフロー②

こんにちは、衛生士の會澤です。

前回エアフローの簡単な特徴であったり、保険内のクリーニングと自費クリーニング(エアフロー)の違いやメリット・デメリットについてお話しさせていただきました。

今回はより詳しくエアフロー後の注意事項・おすすめな方・禁忌患者さんについてお話しさせていただきます。

[エアフロー後の注意事項]

48時間はなるべく着色がつきやすいもの(カレー、コーヒー、紅茶、お茶、タバコなど)を控えていただくと効果的です。

なぜ48時間かですが、歯の表面にはペリクル(獲得被膜)と言う細菌ではない白い膜があります。それは歯の表面を汚れから守ってくれる効果があるのですが、それができるのが48時間後と言われるのでなるべく48時間は着色つきやすいものはお控え下さい。

[エアフローがおすすめの方]

・歯の着色や汚れを落としたい方

歯の着色は濃さにもよりますが、普通の歯ブラシと歯磨き粉では落ちにくいことがほとんどです。万が一落ちたとしても着色を落とすほど歯の表面を多少傷つけていることになるのであまりおすすめではございません。

・虫歯や歯周病予防をしたい方

頑張って歯ブラシや歯ブラシ以外の清掃道具(歯間ブラシ、フロス、糸ようじなど)をしていてもご自身の癖であったりなかなかやりにくい場所などは虫歯や歯周病が予防できない場合もあります。また遺伝的なところで虫歯になりやすい方もいらっしゃいます。そういう方に予防として使っていただくのも効果的です。

・清潔な口腔環境や歯を維持したい方

やはり口腔内環境に対して意識高い患者様は一定数いらっしゃいます。そういう方にもオススメさせていただいております。

・歯列矯正治療中の方

歯列矯正だとワイヤーや歯の表面に器具(ブラケット)がついている方がほとんどですが、日々丁寧に歯磨きをしていても器具が邪魔をして磨き残しが残ってしまい、慢性的に残ってしまうと虫歯へ進行してしまったり歯肉炎や歯周病になってしまう可能性があります。ですので矯正治療中だけでもエアフローを定期的に行うのがおすすめです。

・インプラントや詰め物、被せ物などの修復物が入っている方

修復物の表面はとてもツルツルしております。そこにブラシで磨いてしまうと、せっかくツルツルしている表面が傷ついてしまい表面に汚れやプラークがつきやすくなってしまいます。

ですので修復物が多く入ってる方にはエアフローを用いて、表面を傷つけないようにした方が良いです。

[エアフローの禁忌患者さん]

・喘息や慢性気管支炎などの呼吸器疾患の方

・重度の消化器系疾患、腎臓や心臓疾患の方

・ナトリウム摂取制限がある方

今までエアフローについていろんなお話しをしてきました。

もし興味がある方はお申し出下さい。

少しでも参考になれば幸いです。最後までお読みいただきありがとうございました。

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【98】ナイトガード

こんにちは

本日はナイトガードについてお話いたします。

朝起きると顎が痛い、歯がしみる、肩こりや頭痛があるなどの症状が続いていることはありませんか?

それはもしかすると睡眠中の歯ぎしりや食いしばりが原因かもしれません。

ナイトガードは、就寝中に装着するマウスピースです。歯ぎしり・食いしばりによる過剰な力から歯や顎を守るために使用します。

・朝起きたときに顎が疲れている、痛い

・歯にヒビが入っている、すり減っている

・冷たいものが染みる

・頭痛や肩こりが慢性的にある

・顎関節症と言われたことがある

このような症状がある方は、睡眠中の歯ぎしり・食いしばりをしている可能性があります。

このような症状を放置していると、歯が割れる・欠ける・摩耗するなどのリスクが高まり、最終的には抜歯に至るケースもあります。

ナイトガードを用いることで期待できる効果は

・歯の保護
過剰な噛みしめの力が直接歯にかからないようにすることで、摩耗・破折の予防になります。

・顎関節への負担軽減
食いしばりによる力を緩和することで、顎関節症の悪化を防ぐことができます。

・筋肉の緊張緩和
顎の筋肉や咬筋の負担が減ることで、朝のだるさや肩こりの軽減が期待できます。

・補綴物(詰め物・被せ物)を長持ちさせる
歯ぎしりはセラミックやレジンを破損させる原因にもなります。ナイトガードを使うことで再治療のリスクを下げられます。

ナイトガードは、寝ている間に無意識で行っている歯へのダメージを防ぐための大切な手段です。

当院でも作成することが可能ですので気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。

本日はナイトガードについてお話させていただきました。

少しでも参考になれば幸いです。

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【97】エアフロー

こんにちは、衛生士の會澤です。

今回は自費クリーニングのエアフローについてお話しします。

みなさんはエアフローという名前を聞いたことはありますか?

私は学生時代に授業で聞いたことがあったのですが、学生時代に臨床実習で行かせていただいた歯科医院にはおいておらず当院に入社してから初めて機械を見ました。

エアフローとは、微細なパウダー(粉)をジェット水流で吹き付け、歯の表面や歯と歯の間の汚れを落とすクリーニング方法になります。

エアフローは着色除去に使われることが多いですが、本来は歯の表面にいる細菌(バイオフィルム)を破壊すると言われており虫歯予防や歯周病予防にも効果的なものになります。

では保険のクリーニングとの違いですが、3点あります。

それぞれメリット、デメリットありますのでご紹介します。

[メリット]

①歯の表面を傷つけずにクリーニングすることができる。

保険内のクリーニングはブラシとペースト(歯磨き粉)を用いて行います。ペーストの中には多少研磨剤が入っている為ごく僅かではありますが、歯の表面を傷つけながら歯の表面についた汚れを落としています。

それに比べて自費クリーニングのエアフローはパウダーとお水を用いて行うことにより歯の表面を傷つけずにクリーニングすることが可能です。

②歯と歯の間の着色を取ることができる。

保険内のクリーニングはブラシを用いますが、ブラシは歯と歯の間には入れることは難しく、歯の表面の汚れしか落とすことができません。

ですがエアフローは細かいところまで当てることができます。

例えば、歯間(歯と歯の間)や裂溝(噛む面の溝)、矯正器具(ブラケット)の周り、インプラント周囲などと普段のセルフケアでは行き届かないところもお掃除することができます。

[デメリット]

・保険内のクリーニングに比べて費用が高額です。

保険内のクリーニングは大体3000円〜4000円ほどですが、自費クリーニングはエアフローとトリートメント剤含め7700円になります。

確かに費用は保険内に比べたら高額ですが、メリットはそれなりにあります。

現在、着色に関して気になっている方や、自費クリーニングについて気になる方がいらっしゃったらお申し出ください。

少しでも参考になれば幸いです。最後までお読みいただきありがとうございました。

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【96】ホワイトニング後の注意事項

 

こんにちは

本日はホワイトニング後の注意事項についてお話いたします。

ホワイトニング後の歯は表面のペリクルが剥がれ、色素が定着しやすい状態にあります。

ペリクルの主な役割は、「歯のエナメル質保護」と「歯の表面全体をコーティング」です。ホワイトニングで使用する薬剤により、このペリクルが剥がれ、結果として歯のエナメル質は露出し、色の濃い食べ物や飲み物の色素や刺激に弱くなります。

このような状態でカレーやチョコレート、コーヒーやワイン、紅茶などの色の濃い食べ物や飲み物を摂取すると歯に色素が着きやすくなりホワイトニング効果が損なわれる可能性があります。

また、炭酸飲料やスポーツドリンク、柑橘系などの酸性の飲食物は、歯を色が付きやすい状態にしてしまうので避けたほうが良いでしょう。

ペリクルが完全に回復するまでには、約24時間から48時間かかります。そのためホワイトニング後は24時間〜48時間は色の濃い飲食物を避けましょう。

・控えた方が良い食べ物

カレー、ミートソース、チョコレート、醤油、味噌、ケチャップなどの色の濃い食べ物や着色料を使用している食べ物

レモン、みかん、きゅうりなどの酸性の食べ物

・控えた方が良い飲み物

コーヒー、紅茶、抹茶、赤ワイン、ココアなどの色の濃い飲み物

炭酸飲料、スポーツドリンクなどの酸性の飲み物

食事の後に歯磨きをせず放置すると、歯に色が着きやすくなるため、食後はなるべく早めに歯磨きをしましょう。

すぐに歯磨きが出来ない場合は口をすすぐだけでもある程度の着色を抑えることが出来ます。

またタバコを吸われる方はタバコに含まれるタールやニコチンは歯に強く付着するためホワイトニング後は控えるようにしましょう。

正しいケアを心がけホワイトニングで手に入れた白い歯をより長く保ちましょう。

本日はホワイトニング後の注意事項についてお話させていただきました。

少しでも参考になれば幸いです。

気になることがございましたら、お気軽にお声掛けください。

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【95】永久歯

こんにちは、衛生士の會澤です。

前回は乳歯についてお話ししたので、今回は永久歯についてお話しします。

永久歯は6歳頃から生え始め、13〜15歳頃までに親知らずを除く大人の歯が全て生え終わります。

奥歯2本は乳歯で生えてくるわけではなく、最初から永久歯の状態で生えてきます。生え初めの時は歯肉が被っていたりして歯肉が浮遊状態だとその隙間から汚れが入りやすく、入った後歯肉で蓋をしてしたような状態になってしまうと気づかぬ合間に虫歯になってしまったりするので、奥歯とても見えづらいので歯ブラシ難しいですが虫歯にならないように気をつけましょう。

また萌出時期は乳歯では約4ヶ月、永久歯では1年の萌出遅延が起きるケースがあります。その理由として内分泌障害やダウン症、骨頭蓋骨異形成症、歯肉の肥厚、歯胚の位置異常、萌出余地不足などがあります。

少しでも異変や疑問に思うことがあれば、かかりつけの歯科医院で一度相談してみても良いかもしれません。

少しでも参考になれば幸いです。最後までお読みいただきありがとうございました。

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【94】根管治療

こんにちは

本日は根管治療についてお話いたします。

根管治療とは汚れた(感染した)神経を取り除き根管を綺麗にする治療です。

まず、根管治療が必要になる症状は

・冷たいものや熱いものでしみる

・噛むとズキズキ痛む

・何もしていなくても痛みがある

・歯肉が腫れている

・歯の根元付近にふくらみ(膿による腫れ)や、膿の出口ができている

こういった症状がある場合、むし歯が神経まで達している可能性があります。

根管治療の流れは

1.診断

レントゲンやCTなどで根の形と問題点を見つけます

2.ファイルで感染した神経を取り除く

細菌感染を起こした神経(歯髄)をかきだして取り、歯の中で繁殖した細菌を減らしていきます

3.薬剤で殺菌

薬剤でキレイに洗い、感染している歯質と根管内の清掃をします

4.根管充填

充分に殺菌ができたら、根管に樹脂状の詰め物(ガッタパーチャ)をします

5.土台を立てる

被せ物を装着するための土台を作ります

6.被せ物を装着する

最終的な被せ物を装着して完了です。精度の高い被せ物を装着することにより、むし歯や歯周病のリスク、また再根管治療になるリスクを減らすことができます。

根管治療は通院回数が必要な治療です。途中で治療を止めてしまうと症状が悪化し、抜歯が必要になるケースもありますので最後まで治療を受けることが大切です。

本日は根管治療ついてお話させていただきました。

少しでも参考になれば幸いです。

気になることがございましたら、お気軽にお声掛けください。

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【93】乳歯

こんにちは、衛生士の會澤です。

みなさんは子供の歯(乳歯)がいつどのタイミングで生えて、どの順番で生えて、いつ大人の歯に生え変わるのか知ってますか?

まず乳歯は上と下それぞれ10本ずつの計20本からなります。

乳歯は生後8ヶ月頃に下の前歯から萌出し、2歳半〜3歳頃には全ての乳歯が生え終わります。

ですが、萌出時期や順番は個人差があるので4ヶ月ぐらい遅れても大丈夫です。

〜乳歯の萌出の順番〜

①下の歯の1番真ん中の前歯

②上の歯の1番真ん中の前歯

③上の歯の前から2番目の歯

④下の歯の前から2番目の歯

⑤ 上の歯の前から4番目の歯

⑥ 下の歯の前から4番目の歯

⑦ 上の歯の前から3番目の歯

⑧ 下の歯の前から3番目の歯

⑨ 下の歯の前から5番目の歯

⑩ 上の歯の前から5番目の歯

上記からもわかるように、前から順番に生えるわけではないです。少し前後するところがありますので、お子さんがいる方は知っておきましょう。

また乳歯の特徴で、まず色味ですが、白色または青白色のことが多いです。それに対して永久歯は黄白色が多いです。

エナメル質(歯の1番外側の層)の厚さは永久歯の約二分の一です。

乳歯の萌出後ですが、すきっ歯のように隙間が多くある子が多いですがご安心ください。永久歯に生え変わる際にその隙間は埋まることが多いです。ですが、顎が小さいなどで乳歯の時に既に隙間が少ないと永久歯に生え変わったタイミングで歯が前後することが多いので、その際は小児矯正も考えてもいいかと思います。

当院は矯正もやっているので、もし気になる方は当院の矯正医と一度無料相談していただければ思います。

少しでも参考になれば幸いです。最後までお読みいただきありがとうございました。

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【92】むし歯の分類

こんにちは

本日はむし歯の分類についてお話いたします。

むし歯は、お口の中の原因菌が栄養を得て酸を出して歯が溶けている状態の事です。

むし歯は5つのステージに分類されます。

CO、C1、C2、C3、C4

と呼ばれています

まず健康な歯は3層に分かれていて

・エナメル質

・象牙質

・歯髄

となっていて、むし歯がどこまで到達したかが分類の基準となります。

CO:穴はあいていないが歯の表面が白濁もしくは着色のある歯

C1:エナメル質が脱灰した初期むし歯

歯の表面のエナメル質が溶け、黒くなってきている状態

C2:象牙質まで進行したむし歯

冷たいものや甘いものを口にした時にしみるようになり、痛みを感じることが多い

C3:歯髄(神経)まで進行したむし歯

冷たいもの、熱いものがしみるようになる

場合によっては何もしなくてもズキズキ痛むこともある

C4:歯 むし歯が大きく、歯の頭(歯冠部)の部分が無くなり歯の根までむし歯が進行した状態

神経が死んでしまい、痛みを感じにくくなる

痛みを感じないからと放置していると根の先に膿が溜まり痛みが再発することもあります

初期のむし歯は自覚症状も乏しいためなかなか気づきにくいですが、痛みなどの症状が出てからではむし歯がかなり進行してしまっている場合がほとんどです。

たとえむし歯になったとしても早い段階で治療を受ければ歯を抜かずに残せる可能性が高まります。

むし歯を初期の段階で見つけるためには歯科医院での定期的な検診が大切です。

本日はむし歯の分類についてお話させていただきました。

少しでも参考になれば幸いです。

気になることがございましたら、お気軽にお声掛けください。

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【91】型取りの材料②

こんにちは、衛生士の會澤です。

前回は型取りの材料でアルジネート印象材についてお話しさせていただきました。

今回はシリコンゴム印象材についてお話しします。

まず今からメリット、デメリットについてお話しさせていただきます。

シリコンゴム印象材は高い寸法精度が高いのが特徴的でアルジネート印象材よりもメリットが多いです。

[メリット]

①寸法精度が高い

②寸法安定性が高い

③親水性が高い

④ 流動性が高い

⑤ 優れた弾性を持ち、歯から外した後の歪みが少ない

⑥操作が容易

などとシリコンゴム印象材はメリットが多いです。

ですが、デメリットもございます。

[デメリット]

①アルジネート印象材より材料費が高額

②硬化時間が長い

材料費が高額なので保険診療では使用頻度が低い傾向があります。ですが自由診療では、高精度な印象採得するために広く使用します。

次に型取りの流れです。

①トレー試適

患者様それぞれ口の大きさや歯並びが違うので、まずは口の中でトレーの試適します。

②トレーに盛り付け

型取りする歯のところにあたるトレー部分は少し多めに盛り付けます。

③支台歯に材料を流す

型取りする歯に他のシリコン印象材を流す。

④型取り

先ほど印象材を盛ったトレーを使い型取りする。

硬化時間は5分かかります。それまでの間は動かないようにするために指で押さえます。

5分経ったらしっかり印象が取れてることを確認し、石膏は盛らずにそのまま技工所へ送付します。これで終了です。

歯科の材料はいろんな種類がある上に、とても高額です。貴重な材料なので、私たちも大事に使っていこうと思います。

少しでも参考になれば幸いです。最後までお読みいただきありがとうございました。

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【90】電動歯ブラシ

こんにちは

本日は電動歯ブラシについてお話いたします。

まず電動歯ブラシの特徴ですが、機会が歯ブラシの毛を高速で細かく動かしてくれるので歯に着いた汚れを効率的に除去することができます。

主な種類は2つあり

・反復回転式電動歯ブラシ

ブラシが高速で回転運動することで汚れを落とすタイプ

・音波式電動歯ブラシ

高速の音波振動および振幅により音波水流が発生することで汚れを落とすタイプ

磨き方のポイントですが、電動歯ブラシの場合手磨きのようにブラシを小刻みに動かす必要がありません。

手磨きと同じ感覚でブラシを動かすと、電動歯ブラシ特有の毛先の動きを邪魔してしまい歯垢除去力がダウンしてしまうため、ブラシは基本的に歯の表面に当てるだけでよいです。

メーカーによって若干異なりますがブラシを歯面に2〜4秒ほど当てて歯列に沿ってゆっくりブラシをスライドさせて使います。

注意点ですが、電動歯ブラシは「磨く力」が強いため、粗い研磨剤が入っている歯磨き粉を使用するとブラシの摩擦によって「磨きすぎ」の状態を作り出してしまい、歯が削れてしまうリスクがあるため、研磨性の低い歯磨き粉やジェルタイプのものを選ぶことをオススメします。

手用歯ブラシと同じように電動歯ブラシでも歯と歯の間の汚れは落としきれないため、デンタルフロスや歯間ブラシも合わせて使うようにしましょう。

本日は電動歯ブラシについてお話させていただきました。

少しでも参考になれば幸いです。

気になることがございましたら、お気軽にお声掛けください。

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