マウスピース矯正の治療期間はどれくらい？

神保町ミセ歯科・矯正歯科 院長
三瀬 太記

私は東京医科歯科大学の歯周病専門外来にて、難症例を含む幅広い治療の研鑽を積み、その後は都内歯科医院にてお子さんからご高齢の方まで多くの患者様のお口の健康づくりをサポートしてまいりました。

患者様一人ひとりの症状やご希望に合わせて、あらゆる治療の選択肢をご提案し、心から納得していただける治療法をお選びいただけます。神保町ミセ歯科・矯正歯科は、患者様との信頼関係を大切に築きながら、ドクター・スタッフともに一丸となって、あなたの健康を末長く支えてまいります。

歯がぐらぐらする原因は歯周病かもしれません！！
歯のぐらつきは、お口のトラブルのサインです。「少し気になるけれど、大丈夫かな」と放置してしまうと、歯を失ってしまう可能性もあります。その原因の一つとして考えられるのが「歯周病」です。歯周病は日本人の多くが抱える歯のトラブルで、進行すると深刻な影響を及ぼします。

本記事では、歯のぐらつきと歯周病の関係、さらにその他の可能性について解説します。歯周病から歯を守るには早期発見と適切な対策が大切です。歯のぐらつきが気になる方はぜひ参考にしてください。

歯がグラグラする原因は歯周病かもしれません

歯周病は、歯を支える歯ぐきや骨が炎症を起こし、徐々に破壊されていく病気です。初期段階では目立った症状はありませんが、進行すると歯ぐきが腫れたり、出血したりします。さらに進行してしまうと、炎症は歯槽骨（しそうこつ）という歯を支える骨にまで達し、やがて溶かしてしまいます。その結果、歯がぐらつきがみられるようになり、最終的には抜けてしまう可能性もあるのです。

歯のぐらつきは、歯周組織の健康状態を示す重要な指標です。特に、歯槽骨（しそうこつ）の吸収が進むと、支えを失った歯が動揺しやすくなります。初期のぐらつきは治療可能な場合が多いですが、重症化すると元の状態には戻りません。早期に対策を講じることで、歯の喪失を防ぐことが可能です。

歯周病とは

歯周病とは、歯を支える歯ぐきや骨に炎症が起きる病気です。主な原因は、歯と歯ぐきの間に溜まった「プラーク」と呼ばれる歯垢です。1mgあたりに約10億個もの細菌がいるといわれており、この細菌が歯ぐきに炎症を起こします。進行すると、歯ぐきが腫れたり、出血したりするだけでなく、歯を支える骨まで溶かしてしまうのです。

また、歯周病は、その進行段階によって「歯肉炎」と「歯周炎」に分類されます。初期段階の症状が歯肉炎です。歯ぐきが赤く腫れたり、歯磨きをした時に出血したりするなどの症状がみられます。適切にケアをしなければ、歯周炎へと進行し、症状が悪化します。最終的には、歯を支える骨が溶けてぐらつき始め、歯が抜け落ちるリスクが高まります。

歯周病は、細菌が引き起こす慢性的な炎症性疾患であり、免疫応答と強く関連しています。特に P. gingivalis（ポルフィロモナス・ジンジバリス） などの歯周病原菌が増殖すると、炎症性サイトカイン（IL-1β、TNF-α など）が活性化し、歯槽骨の破壊が加速します。単なる口腔内の問題ではなく、糖尿病や心血管疾患とも関連があるため、全身の健康維持のためにも歯周病の管理が重要です。

歯周病の進行度と歯のぐらつきについて

歯周病は、段階的に進行する慢性炎症性疾患です。初期段階の歯肉炎では比較的軽い症状で済みますが、進行すると歯周炎へと移行し、最終的には歯を支える骨（歯槽骨）が溶け、歯のぐらつきや脱落につながります。

また、近年の研究では、歯周病の進行には細菌感染だけでなく、免疫応答や遺伝的要因 も関与していることがわかっています。つまり、単に細菌を除去するだけではなく、炎症をコントロールし、歯周組織の修復を促すアプローチ が必要となります。

ここでは、歯周病の進行段階ごとに、歯のぐらつきをはじめとする具体的な症状とそのメカニズムについて解説します。

歯肉炎

歯と歯ぐきの間に溜まった歯垢（プラーク）によって、歯ぐきが炎症を起こした状態です。この段階では、歯を支える骨にはまだ影響が及んでいないため、ぐらつきはありません。歯ぐきに腫れがみられたり、歯磨きをすると出血したりする程度の、比較的軽い症状で済みます。

• 歯ぐきの腫れ、赤み
• 歯磨き時の出血（特にフロスを通したときの出血）
• 歯ぐきの違和感やむず痒さ

適切なブラッシングと歯科医院でのスケーリング（歯石除去）を行うことで、健康な状態に戻すことが可能です。

軽度の歯周炎

歯肉炎が進行し歯周炎になると、歯を支える骨が少しずつ破壊され始めます。歯のぐらつきもみられ始め、前後に動きます。この状態になると、歯ぐきの腫れがひどくなり、ぶよぶよするようになってきます。

中度の歯周炎

歯周炎がさらに進行し、骨が溶けて半分程度になってしまった状態です。この段階になると、歯を支える力が弱まり、歯のぐらつきが顕著になります。前後・左右にぐらぐらするほか、歯ぐきから血や膿が出るようになり、口臭が強まります。歯ぐきが後退するので、歯が長くなったように見えます。

• 歯ぐきの腫れやぶよぶよ感
• 歯のぐらつきがわずかに感じられる
• 口臭の悪化

重度の歯周炎

歯を支える骨の半分以上が破壊されてしまい、歯のぐらつきがより顕著になり、もはや自力では歯を支えきれません。抜け落ちてしまうケースも多いほか、ものを噛むのも難しくなるでしょう。歯から血や膿も出るので、口臭も強いままです。

• 歯のぐらつきが明確に感じられる（前後・左右に動く）
• 歯ぐきから膿が出る
• 口臭が強くなる
• 歯が長く見える（歯肉退縮）

▶ この段階での治療：

歯周外科治療が必要になる場合もあり、フラップ手術（歯肉剥離掻爬術）による歯周ポケットの洗浄や、エムドゲイン（歯周組織再生療法）を用いた再生治療が選択肢 となります。

歯周病で歯がぐらぐらする原因とは

歯周病が進行すると、歯がぐらぐらするのは、歯を支える骨が炎症によって破壊されてしまうからです。歯は、骨と歯ぐき、歯根膜（しこんまく）とセメント質という歯周組織によって支えられています。

健康な状態であっても、食べ物を噛むと、歯は多少動くものです。しかし、これらの歯周組織がしっかりと機能し、歯根を固定する役割を果たしていれば、ほとんど動きません。

歯周病が進行すると、この歯周組織が十分に機能しなくなります。歯ぐきだけでなく、骨にまで炎症が達し、徐々に溶かされてしまうため、歯を支える力が弱まります。その結果、歯がぐらつくようになってしまうのです。

咬み合わせが悪いと歯のぐらつきが悪化する？

咬み合わせの悪さは、歯周病による歯のぐらつきを悪化させる可能性があります。

咬み合わせが正常であれば、噛む力が均等に分散されるため、歯やその周囲の組織に過度な負担はかかりません。しかし、咬み合わせが悪いと、特定の歯に過剰な力がかかり、歯周病で弱った骨や歯ぐきへより負担をかけます。その結果、より歯がぐらつきやすくなったり、歯周病の進行を早めてしまったりする可能性があるのです。

咬み合わせのズレは、咬合性外傷（かみ合わせによるダメージ） を引き起こし、歯周病の進行を加速させます。特に、咬合力が一部の歯に集中すると、その歯の歯根膜や周囲の歯槽骨に過剰なストレスがかかり、ぐらつきが悪化することがあります。

また、咬み合わせのズレが長期間放置されると、歯の移動（ドリフト）や骨の再構築異常が生じ、歯周病治療を行っても安定しにくくなるため、矯正治療や咬合調整を併用することが重要 です。

当院では、矯正歯科治療にも対応しております。

歯がぐらぐらするそのほかの原因とは

歯の根本が割れている

歯の根本が割れているために、ぐらつきが起こっている場合があります。これは「歯根破折」と呼ばれ、歯の根本が縦に割れたり、ヒビが入ったりした状態です。歯根が割れると、歯を支える力が大きく低下し、ぐらつきや痛みを生じることがあります。

その原因としては、歯ぎしりや食いしばりなどで長期間強い力が歯にかかることが挙げられます。他にも、神経を取り除くなど根管治療を受けるなどして弱った歯にも起こりやすい症状です。

歯の根本に膿が溜まっている

虫歯の進行などによって、歯の根の先端に細菌感染が発生すると、膿がたまります。その結果、歯を支える組織が破壊され、歯のぐらつきが起こります。

被せ物や差し歯が取れかけている

被せ物や差し歯は、接着剤などで固定されていますが、時間の経過や噛む力の影響で接着力が弱くなる場合があります。その結果、歯が安定せず、ぐらついているように感じることがあります。

歯ぎしりや食いしばり

無意識のうちに歯へ強い力をかける習慣です。歯を支える歯周組織や骨への過剰なストレスによって、歯の骨が溶け始め、ぐらつくことがあります。

まとめ

歯がぐらぐらするのは、歯周病が原因かもしれません。歯周病は進行性の疾患で、放置すると歯を失うリスクが高まります。初期段階では自覚症状が少ないため、定期的な歯科検診と早期治療が重要です。歯のぐらつきや違和感を感じたら、早めに歯科医院を受診し、適切な診断と治療を受けましょう。大切な歯を守るため、ぜひ歯科医の力を借りてください。

当サイトの記事執筆者

当サイトの内容は、歯周病認定医である院長が監修しております。

神保町ミセ歯科・矯正歯科 院長

三瀬 太記

患者様一人ひとりの症状やご希望に合わせて、あらゆる治療の選択肢をご提案し、心から納得していただける治療法をお選びいただけます。神保町ミセ歯科・矯正歯科は、患者様との信頼関係を大切に築きながら、ドクター・スタッフともに一丸となって、あなたの健康を末長く支えてまいります。

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日付： 2025年3月20日  カテゴリ：歯周病

神保町ミセ歯科・矯正歯科 院長
三瀬 太記

私は東京医科歯科大学の歯周病専門外来にて、難症例を含む幅広い治療の研鑽を積み、その後は都内歯科医院にてお子さんからご高齢の方まで多くの患者様のお口の健康づくりをサポートしてまいりました。

患者様一人ひとりの症状やご希望に合わせて、あらゆる治療の選択肢をご提案し、心から納得していただける治療法をお選びいただけます。神保町ミセ歯科・矯正歯科は、患者様との信頼関係を大切に築きながら、ドクター・スタッフともに一丸となって、あなたの健康を末長く支えてまいります。

歯周病は、誰もが罹患する可能性のあるお口のトラブルです。「大したことはないだろう」と思う方も多いかもしれませんが、放っておくと、糖尿病や心筋梗塞などを引き起こすリスクもあります。 もちろん、適切にケアをすれば十分防げる疾患でもあります。お口はもちろん、全身の健康を守るためにも、正しい予防法を知り、実践しましょう。

この記事では、歯周病の基本知識から、特に罹患するリスクが高い人の特徴、さらには予防策や専門医が推奨する正しい歯磨き方法までを詳しく紹介します。

ご自身の健康を守るためにも、ぜひ参考にしてください。

歯周病とは

歯周病は、歯ぐき（歯肉）や歯の骨（歯槽骨・しそうこつ）などの歯を支える周辺組織が炎症を起こす病気です。

初期段階では自覚症状がほとんどないため、知らないうちに悪化することがあります。早期発見のためにも定期的に歯科検診を受診することがとても大切です。

また、適切にケアをすれば予防できる疾患でもあるため、正しい歯磨き方法やケア方法を知っておきましょう。

歯周病の症状と原因

歯周病になると、その初期には歯ぐきに次のような症状がみられます。

• 赤み
• 腫れ
• 出血

さらに悪化すると、口臭がするほか、歯の骨が溶け、最悪の場合、歯が抜けてしまう可能性もあります。

歯周病の原因は、プラークです。これは、歯の表面や歯と歯の間に付着している細菌の塊をいいます。口腔内のケアが十分に行き届いていないために、細菌が増殖し、形成されます。

また、歯周病は日本人が歯を失う原因として、第1位に挙げられる病気です。高齢になるほどそのリスクが高まるため、注意が必要です。

歯周病になりやすい人の特徴

次の特徴がある方は歯周病になりやすいため、特に注意しましょう。

正しい歯磨きができていない人

正しく歯磨きができないと、歯や歯と歯ぐきの間にプラークが溜まりやすく、細菌が増殖しやすい状態になります。炎症が起こり、歯周病になる可能性が高いといえます。

また、プラークを放置すると、石灰化して歯石になります。さらに多くの細菌を集めて歯肉の炎症を促進し、歯周病はさらに進行してしまうのです。

甘いお菓子をよく食べる人

虫歯菌は糖分をエサにして増殖するため、甘いお菓子を食べた後の口腔内は、プラークが形成されやすい状態にあります。細菌の増殖に適した環境であるため、歯周病を発症するリスクは高いといえます。

また、甘いお菓子は粘着性があるものも多いものです。歯の表面に付くとなかなか取れにくいため、細菌が増殖しやすい環境が長時間続くことになってしまいます。そのため、甘いものをよく食べる人は、歯周病になりやすいのです。

歯並びが良くない人

歯並びや咬み合わせがよくないと、凹凸があるために隅々までブラッシングができず、プラークが蓄積しやすくなります。また、食べかすが歯間に挟まりやすいことも、プラークができやすい原因の一つです。

細菌が繁殖しやすい環境であるため、正常な歯並びの人よりも歯周病のリスクが高いといえます。

妊娠中の人

女性は妊娠すると、「プロゲステロン」と「エストロゲン」という2つのホルモンの分泌が増えます。これらのホルモンは、口腔内にいる一部の細菌の栄養源にもなるため、細菌が増殖しやすくなってしまいます。

さらに、妊娠中は唾液の分泌量も減るものです。そのうえ、つわりがひどいために、歯ブラシを口にすることすら難しい方もいます。通常よりも口腔内の環境が悪化しやすいため、歯周病や虫歯になる方も多いのです。

糖尿病に罹患している人

糖尿病に罹患した人は、血糖値だけでなく、唾液に含まれる糖分の濃度も高いものです。さらに、唾液の分泌量が少ないため、プラークが形成されやすい傾向があります。そのため、健康な人より歯周病になるリスクも高いのです。

年齢別！歯周病罹患率

年齢ごとの歯周病の罹患率は次のとおりです。

年齢が高くなるにつれ、その罹患率は高まることがわかります。特に45歳以上になると、半数の方が発症します。予防のためにも、30代後半頃から、歯医者でそのリスクを調べてもらい、ケアをしっかりおこなうのが望ましいところです。

意外と多い！実は歯周病リスクを高める日常の習慣

次のような習慣がある方は、歯周病になるリスクがより高いといえます。予防のためにもできる限り改善しましょう。

タバコをよく吸う人

喫煙者は歯周病にかかりやすいだけでなく、重症化しやすく、治りにくいため、特に注意が必要です。タバコを1日10本以上すうと、歯周病にかかるリスクは5.4倍にもなるといわれています。

その原因は、タバコに含まれる有害物質が、口内の細菌バランスを崩し、プラークの形成を促進するからです。

また、血管の収縮によって血流が悪化するため、酸素や栄養素の供給が減少し、自然な治癒力が低下します。その結果、細菌感染への抵抗力も弱まってしまい、歯周病を発症してしまうのです。しかし、血流悪化のために出血やはれが起こりにくいため、初期症状が見られず、発見は遅れてしまいます。

免疫力も低下するため、治療をしても治りにくく、手術後の回復も遅れます。

歯ぎしりや食いしばりがひどい人

歯ぎしりや食いしばりがひどいと、歯周病の発症だけでなく、その進行も速めます。

歯ぐきや骨に長時間、強い力が加わるために、歯周組織がダメージを受けて炎症を起こしやすく、歯周病の発症につながってしまうのです。さらに、強い圧力によって、歯ぐきの腫れや出血、歯を支える骨（歯槽骨）の破壊も進みやすく、歯周病が進行しやすくもあります。

口呼吸が癖になっている人

常に口呼吸をしている人も注意が必要です。口呼吸が常態化すると、唾液の分泌量が減るために、口腔内が乾燥しやすくなります。唾液には、口の中の汚れを洗い流すほか、酸を中和したり、細菌の増殖を抑えたりする役割がありますが、乾燥した状態では、その効果を得られません。口の中の健康が守られず、歯周病を発症してしまうリスクが高いのです。

歯周病にならないための予防法

歯周病を予防するには、次のことを実践するのが有効です。

定期的に歯科クリニックで検診を受ける

歯科クリニックでの定期検診の受診は、歯周病の予防に大変効果的です。

検診だけでなく、口腔内の状態に合わせたブラッシングの指導を受けたり、歯磨き粉の選び方、フロスや歯間ブラシの使用方法を教えてもらったりもできます。同時にクリーニングを受ければ、プラークや歯石の除去など普段のブラッシングでは難しいケアもしてもらえるので、歯周病のリスクをより低減できます。

万が一、歯周病を発症していても、適切な治療を速やかに開始すれば、重症化はしません。

歯周病やそのリスクの早期発見によって、ご自身の負担を大きく減らせるのです。

正しい歯磨き習慣を身につける

歯周病を引き起こす細菌は、歯垢の中にいます。そのため、食後は正しい方法で歯磨きをし、できる限り口の中に歯垢を残さないようにすることが大切です。

特に、ブラッシングの際には、歯と歯ぐきの両方を磨くことを意識してください。歯磨きの主な目的には、以下の二つが挙げられるからです。

• 歯の表面に付いた汚れや歯と歯の間にある歯垢を落とすこと
• 歯ぐきをマッサージし、血行を促進して、歯肉炎を改善すること

このように歯と歯ぐきでは、ブラッシングの目的が違うため、次のようにアプローチを変えることが大切です。

専門医がお勧めする歯ブラシ・歯磨き粉の選び方

歯ブラシについては、ヘッド部分が小さいものを推奨します。口腔内では、ブラシを動かそうとしても、頬の圧力があったり、あごの骨があったりするために、どうしてもその動きが制限されてしまうものです。ブラシが届かず磨きにい箇所も生じます。

できる限り細かな部分まで磨くためにも、ヘッドが小さいものを使うのがおすすめです。歯ブラシが届きやすく、様々な角度から当てることもできます。できれば柄の部分も薄いものを選べば、口の中でより動かしやすくなります。

さらに、歯磨き後に洗口液を使用するのもおすすめです。ただし、日本のメーカーが製造しているものは、洗浄成分が薄いものが多いため、「リステリン」や「コンクール」など海外メーカーの製品がおすすめです。日本のメーカーの先口液でもやらないよりは、やった方がよいので、お家にある場合はぜひ使用してください。

特に歯磨きをしすぎて歯茎を痛めている人は、殺菌効果が期待できるため、使用することをおすすめします。

生活習慣を整える

歯周病を予防するには、免疫力を向上させることも大切です。免疫力が低下すると、細菌に対する抵抗力が弱まるため、歯周病の発症や悪化をしやすくなります。

免疫力を向上させるためにも、以下のことを意識しましょう。

• 栄養バランスを考えた食事を摂る
• よくかんで食べる
• アルコールは適度に摂取する
• 禁煙する
• 質のよい睡眠を十分にとる
• 適度に運動をする
• ストレスを軽減した生活を心がける

口の中の乾燥を防ぐ

唾液には、食べかすを洗い流し、酸を中和したり、細菌の増殖を抑える役割があります。口の中が乾燥し、唾液が少なくなると、細菌が増殖しやすく歯周病になるリスクが高まります。唾液がねばねばした状態になっていれば、口の中が乾燥している証拠です。

次の方法を実践し、改善を試みましょう。

• こまめにうがいをする
• あめやガムを食べる
• 食事はよくかんで食べる
• 保湿ジェルや保湿スプレーを使う
• マウスウォッシュを使う
• 丁寧に歯磨きをする

これらの方法をためしても、なかなか改善せず、気になる場合は、歯科医師へ相談してください。保湿剤や唾液分泌促進薬などを処方してもらうことで、よくなる可能性があります。

適切な噛み合わせを維持する

噛み合わせが悪いと、歯周病の発症や悪化のリスクが高まります。歯や歯ぐきに過剰なストレスがかかるために、歯を支える組織が損傷しやすくなるためです。正しい噛み合わせを維持することは、歯周病予防のために非常に重要です。

もし、噛み合わせの問題が疑われる場合は歯科医師へ相談してください。口腔内の状態を適切に評価のうえ、必要に応じて矯正治療を提案されるかもしれません。歯を適切な位置に調整し、噛み合わせを改善することで、長期的にお口の健康を守れます。矯正の提案をされた場合は、医師と相談しながらよく検討することをおすすめします。

専門医が推奨する！正しい歯磨き方法

歯周病を予防するには、正しく歯磨きをすることが大切です。次のようにブラッシングしましょう。

1. 歯と歯ぐきの間に、歯ブラシを45度の角度であてる
2. 一度に磨く歯は1〜2本。軽い力で歯ブラシを20回ほど細かく動かす
3. 同様に隣の歯を磨く
4. 前歯の裏は1本ずつ歯ブラシを縦に当てて磨く

歯磨きは可能であれば、毎食後に行いたいところです。1回あたりの時間は最低でも3分、できれば5分行いましょう。難しい場合は、寝る前の歯磨きを特に丁寧に行うようにしてください。

当院の歯科検診の特徴

体的な数値の提示によって、患者さんに、どれくらいきちんと磨けているのかを実感してもらい、改善意識を高めてもらうという狙いがあります。さらに、鏡をお見せしながら、歯磨き方法の指導も行うので、具体的に改めるべき点もわかります。

口腔内の状態が良好ならその状態の維持が、問題があるなら次回の検診までの改善ができるようお伝えさせて頂きます。

また、当院には、日本歯周病学会認定医が在籍しています。一般的な歯周病の予防や改善はもちろん、重度の歯周病の治療にも対応しているので、歯周病で悩まれている方はもちろん、気になることがある方は、ぜひ一度ご来院ください。

当サイトの記事執筆者

当サイトの内容は、歯周病認定医である院長が監修しております。

神保町ミセ歯科・矯正歯科 院長

三瀬 太記

患者様一人ひとりの症状やご希望に合わせて、あらゆる治療の選択肢をご提案し、心から納得していただける治療法をお選びいただけます。神保町ミセ歯科・矯正歯科は、患者様との信頼関係を大切に築きながら、ドクター・スタッフともに一丸となって、あなたの健康を末長く支えてまいります。

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日付： 2025年3月14日  カテゴリ：歯周病